硝酸咪康唑*的硝酸咪康唑?qū)倏拐婢帯１酒吩?mg/L濃度時(shí)可抑制大部分真菌生長(zhǎng)，芽生菌屬、組織漿胞菌屬對(duì)其呈現(xiàn)高度敏感，隱球菌屬、念珠菌屬、球孢子菌屬等亦對(duì)本品敏感。可通過干擾細(xì)胞色素P-450的活性，從而抑制真菌細(xì)胞膜主要固醇類-麥角固醇的生物合成，損傷真菌細(xì)胞膜并改變其通透性，以致重要的細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)外漏；硝酸咪康唑也可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成，抑制氧化酶和過氧化酶的活性，引起細(xì)胞內(nèi)過氧化氫積聚導(dǎo)致細(xì)胞亞微結(jié)構(gòu)變性和細(xì)胞壞死。對(duì)白念珠菌則可抑制其自芽孢轉(zhuǎn)變?yōu)榍忠u性菌絲的過程。
　　
　　硝酸咪康唑適應(yīng)癥1．由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮膚、指（趾）甲感染，如：體股癬、手足癬、花斑癬、頭癬、須癬、甲癬；皮膚、指（趾）甲念珠菌病；口角炎、外耳炎。由于本品對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有抗菌作用，可用于此類細(xì)菌引起的感染。2．由酵母菌（如念珠菌等）和革蘭陽(yáng)性細(xì)菌引起的感染和繼發(fā)感染。
　　
　　注意事項(xiàng)
　　
　　1.硝酸咪康唑如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用，詳情請(qǐng)?jiān)儐栣t(yī)師或藥師。
　　
　　2.已知硝酸咪康唑的全身給藥制劑可抑制CYP3A4/2C9。鑒于本品局部給藥的全身吸收有限，因此具有臨床意義的藥物相互作用非常罕見。口服抗凝劑的患者應(yīng)慎用，并監(jiān)測(cè)抗凝效應(yīng)。
　　
　　3.咪康唑類藥物與其他藥物如口服降血糖藥或苯妥英同時(shí)服用，可增加其他藥物的作用及副作用，應(yīng)慎用。